人工関節 豆知識
豆知識11 人工関節とスポーツ
今回の豆知識では、人工関節置換術を受けられた方とスポーツについて取り上げます。
手術後のスポーツ活動率：およそ6割
人工関節置換術は大きく分けて、「除痛効果」と「関節機能改善」が期待できる手術です。
近年では人工関節置換術受療年齢の若年化、メタボリック・シンドロームの啓蒙浸透といった背景から、患者さん自身がスポーツの継続を希望するケースが増えているといいます。
2001年から2003年に行われた調査※1では、人工膝関節置換術を受けられた方の約6割が、手術後にウォーキング、ゲートボール、ダンス、水泳、ゴルフといったスポーツ活動をしていることがわかりました。
（本調査内では、自宅周囲を歩く程度の軽微な運動はスポーツに含めていません）
推奨されるスポーツは？
では、人工関節置換術後にどのようなスポーツが推奨されるのでしょうか？
国内では一般的に「衝撃性が少なく」「手術前に経験したことのある」スポーツが推奨されているようです。
米国の関連協会※2では1999年に次のような調査結果を発表しています。※3
人工股関節置換術術後
| ○ 推奨されるスポーツ | △ 許可されるスポーツ (ただし、経験のあること) |
× 推奨されないスポーツ |
|---|---|---|
| サイクリング（屋内固定型） | 低衝撃エアロビクス | 衝撃の激しいエアロビクス |
| クロケット | サイクリング（屋外） | 野球、ソフトボール |
| ホールダンス | ボウリング | バスケットボール |
| ゴルフ | カヌー | フットボール |
| ホースシューズ 1) | ハイキング | 器械体操 |
| 射 撃 | 乗 馬 | ハンドボール |
| シャッフルボード 2) | クロスカントリースキー | ホッケー |
| 水 泳 | ジョギング | |
| テニス（ダブルス） | ラクロス | |
| ウォーキング | ラケットボール | |
| スカッシュ | ||
| ロッククライミング | ||
| サッカー | ||
| テニス（シングル） | ||
| バレーボール |
2) ホッケーの器具に似た専用の円盤と棒を使い、陣取りをするスポーツ
人工膝関節置換術術後
| ○ 推奨されるスポーツ | △ 許可されるスポーツ (ただし、経験のあること) |
× 推奨されないスポーツ |
|---|---|---|
| 低衝撃エアロビクス | サイクリング（屋外） | ラケットボール |
| サイクリング（屋内固定型） | カヌー | スカッシュ |
| ボウリング | ハイキング | ロッククライミング |
| ゴルフ | ボート漕ぎ | サッカー |
| ダンス | クロスカントリースキー | テニス（シングル） |
| 乗 馬 | ノルディックトラック （トレーニングマシーン） |
バレーボール |
| クロケット | スピードウォーキング | フットボール |
| ウォーキング | テニス（ダブルス） | 器械体操 |
| 水 泳 | ウェイトマシーン | ラクロス |
| 射 撃 | アイススケート | ホッケー |
| シャッフルボード 1) | バスケットボール | |
| ホースシューズ 2) | ジョギング | |
| ハンドボール | ||
2) 馬蹄を投げる、輪投げに似たスポーツ
人工肩関節置換術術後
| ○ 推奨されるスポーツ | △ 許可されるスポーツ (ただし、経験のあること) |
× 推奨されないスポーツ |
|---|---|---|
| クロスカントリースキー | ゴルフ | フットボール |
| ノルディックトラック （トレーニングマシーン） |
アイススケート | 器械体操 |
| スピードウォーキング およびジョギング |
射 撃 | ホッケー |
| 水 泳 | ダウンヒルスキー | ロッククライミング |
| テニス（ダブルス） | ||
| 低衝撃エアロビクス | ||
| サイクリング（屋内、屋外） | ||
| ボウリング | ||
| カヌー | ||
| クロケット | ||
| シャッフルボード 1) | ||
| ホースシューズ 2) | ||
| ダンス 3) |
2) 馬蹄を投げる、輪投げに似たスポーツ
3) ホールダンス、スクエアダンス、ジャズダンス
適度なスポーツは、骨質改善や筋力増強、俊敏性・バランス性の獲得など身体面の向上のみならず、リラックスや爽快さ、達成感など精神面にも少なからず好ましい影響を与えます。
以前に心得のあるスポーツであれば、あまり過度に不安を持たず、マイペースをこころがけて楽しんでみてはいかがですか？
スポーツの適応と禁忌については、患者さん個々の状況により変わります。スポーツを始める前に、かならずかかりつけの医師に相談しましょう。過度なスポーツは、人工関節のゆるみ、脱臼、摩耗といった合併症を引き起こす可能性もあります。
※1： 三浦裕正 緒方淳也 松田秀一 岡崎 賢 岩本幸英 人工関節置換術後のスポーツ活動
関節外科Vol.25 10月増刊号 2006
※2 ：1999 Hip Society Survey / 1999 Knee Society Survey / 1999 American Shoulder and
Elbow Society Survey
※3 ：William L.Healy,MD, Richard Iorio,MD, and Mark J.Lemos,MD Athletic Activity after
Joint Replacement. The American Journal of Sports Medicine, Vol.29, No.3
